Taux de remboursements
LES AGENTS EN ACTIVITE
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Nature des Actes |
Taux de prise |
Observations |
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Actes de radiologie, de spécialités |
100% des tarifs |
La Caisse applique la majoration du ticket modérateur pour les soins dispensés en dehors du "Parcours de soins coordonnés". |
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Actes dentaires |
100% des tarifs |
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Actes de gynécologie |
100% des tarifs |
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Autres actes |
Taux du régime général |
Ces taux sont portés à 100% en cas d'exonération du ticket modérateur : ces informations sont indiquées dans la carte Vitale et sur l'attestation d'ouverture de droits papier en possession de nos affiliés. |
La Caisse prend en charge la participation de 18 € sur les actes de coefficient supérieur à 60 ou dont les honoraires sont supérieurs à 120 €.
LES RETRAITES, LES AYANTS DROIT DES RETRAITES ET LES AYANTS DROIT DES AGENTS EN ACTIVITE
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Nature des Actes |
Taux de prise en charge |
Observations |
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Tous les actes médicaux |
75% des tarifs |
La Caisse applique la majoration du ticket modérateur pour les soins dispensés en dehors du "Parcours de soins coordonnés". Ces taux sont portés à 100% en cas d'exonération du ticket modérateur : ces informations sont indiquées dans la carte Vitale et sur l'attestation d'ouverture de droits papier en possession de nos affiliés. |
La Caisse prend en charge la participation de 18 € sur les actes de coefficient supérieur à 60 ou dont les honoraires sont supérieurs à 120 €.
