Tiers payant

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QUOI ?

Le tiers payant est un système évitant à l'affilié de faire l'avance des frais médicaux.

Dans ce cas, le professionnel de santé se fait rembourser directement par la Caisse la part remboursable due par l'assurance maladie.

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QUAND ?

Plusieurs conditions sont nécessaires, il faut que :

  • les actes ou les fournitures soient remboursables aux assurés sociaux par les caisses d'assurance maladie,
  • cette pratique soit prévue par la convention nationale,
  • le professionnel de santé accepte cette pratique.

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QUI ?

Tous les bénéficiaires peuvent prétendre au tiers payant.

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COMMENT ?

Il suffit de présenter au professionnel de santé sa Carte Vitale à jour et éventuellement sa carte mutualiste.

Vous aurez éventuellement à régler les prestations ou fournitures non remboursables, les dépassements d'honoraires et le montant du ticket modérateur qui vous est applicable.

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